Открытые операции выполняются, когда доступ к органам невозможно получить с помощью микрохирургических или лапароскопических методов. В Клинике медцинских экспертиз выполняются операции по пластике грыжи. Грыжи могут образовываться в пупочной области, в паху. По статистике грыжи встречаются у 2-4% населения земли.
Хирургический способ лечения грыжи является единственно возможным. Операция при грыже состоит из двух основных этапов: иссечения грыжевого мешка и пластику, которая включает в себя закрытие грыжевых ворот.
Грыжа брюшной стенки — это выхождение внутренних органов, покрытых брюшиной, через естественное или патологическое отверстие в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки. Латинское название грыжи (Hernia) означает разрыв. Грыжи возникают обычно на передней брюшной стенки. Различают первичные грыжи, которые образовались из-за анатомических особенностей, и послеоперационные, которые образовались на месте послеоперационного шва.
| Аллогерниопластика при вентральной грыже (в т.ч. послеоперационной) | 40 000,00 | ||||||||
| Аллогерниопластика при вентральной грыже (в т.ч. послеоперационной) более 30 см | 50 000,00 | ||||||||
| Аппендэктомия | 15 000,00 | ||||||||
| Аппендэктомия при перитоните | 25 000,00 | ||||||||
| Биопсия лимфатического узла (периферического) | 8 000,00 | ||||||||
| Гастростомия | 18 000,00 | ||||||||
| Гепатикоеюностомия | 58 000,00 | ||||||||
| Гепатикоеюностомия с холецистэктомией | 62 000,00 | ||||||||
| Герниопластика при паховой грыже по Shouldice | 24 500,00 | ||||||||
| Герниопластика при пупочной или малой вентральной грыже 1 категории сложности | 25 000,00 | ||||||||
| Герниопластика при пупочной или малой вентральной грыже 2 категории сложности | 30 000,00 | ||||||||
| Герниопластика при пупочной или малой вентральной грыже 3 категории сложности | 35 000,00 | ||||||||
| Дистальная резекция желудка | 52 000,00 | ||||||||
| Дуоденумсохраняющая резекция головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите (операция Фрея) | 135 000,00 | ||||||||
| Замена дренажа под рентген-контролем | 9 000,00 | ||||||||
| Замена наружно-внутренней холангиостомы под рентген-контролем | 12 000,00 | ||||||||
| Замена наружной холангиостомы под рентген-контролем | 12 000,00 | ||||||||
| Иссечение доброкачественных образований мягких тканей до 5 см | 8 000,00 | ||||||||
| Колостомия | 26 000,00 | ||||||||
| Колостомия при непроходимости | 30 000,00 | ||||||||
| Корпорокаудальная резекция поджелудочной железы | 88 000,00 | ||||||||
| Наложение цистодигестивного анастомоза при парапанкреатических псевдокистах | 46 000,00 | ||||||||
| Некрсеквестрэктомия при панкреонекрозе | 49 000,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при грыжах брюшной стенки 1 категории сложности | 27 000,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при грыжах брюшной стенки 2 категории сложности | 32 500,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при грыжах брюшной стенки 3 категории сложности | 37 000,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при паховой грыже 1 категории сложности | 27 500,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при паховой грыже 2 категории сложности | 32 500,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при паховой грыже 3 категории сложности | 37 500,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при послеоперационной грыже I категории сложности | 45 000,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при послеоперационной грыже II категории сложности | 55 000,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при послеоперационной грыже III категории сложности | 65 000,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при пупочной грыже 1 категории сложности | 27 000,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при пупочной грыже 2 категории сложности | 32 000,00 | ||||||||
| Открытая герниопластика при пупочной грыже 3 категории сложности | 37 000,00 | ||||||||
| Пилоропластика | 49 000,00 | ||||||||
| Пилоропластика + ваготомия | 59 000,00 | ||||||||
| Удаление доброкачественного новообразования подкожно-жировой клетчатки более 10 см. (без учета стоимости местной анестезии) | 21 000,00 | ||||||||
| Удаление доброкачественного новообразования подкожно-жировой клетчатки более 5 см | 12 000,00 | ||||||||
| Холедохолитотомия | 63 000,00 | ||||||||
| Холедохолитотомия (как с холецистэктомией, так и при постхолецистэктомическом синдроме) | 22 000,00 | ||||||||
| Холецистостомия (дренирование желчного пузыря) | 20 000,00 | ||||||||
| Холецистостомия из мини-доступа под местной анестезией | 35 000,00 | ||||||||
| Холецистэктомия (открытая операция) | 48 000,00 | ||||||||
| Холецистэктомия с интраоперационной холангиографией | 45 000,00 | ||||||||
| Холецистэктомия с интраоперационной холангиографией из мини-доступа | 43 000,00 | ||||||||
| Холецистэктомия, холедохолитотомия из мини-доступа | 60 000,00 | ||||||||
| Чрескожное дренирование под УЗ- и Rg-контролем (в т.ч. холецистостомия) | 26 000,00 | ||||||||
| Чрескожное дренирование под УЗ-контролем (в т.ч. холецистостомия) | 24 000,00 | ||||||||
Операция по пластике паховой грыжи.
Операцию можно проводить как под местной анестезией, так и под наркозом. Над паховой складкой проводится разрез длиной 5-8 см. Вскрывается паховый канал, апоневроз наружной косой мышцы живота отслаивается от внутренней косой мышцы. Осторожно выделяется семенной канатик. Затем выделяется и вскрывается грыжевой мешок, содержимое его вправляется в брюшную полость.
После этого начинается этап реконструкции. Синтетическая сетка моделируется по размерам задней стенки пахового канала. Выкраивается отверстие для семенного канатика, сетка укладывается на заднюю стенку пахового канала и подшивается к тканям: первым швом к надкостнице лонной кости, затем к пупартовой связке. Затем сетка фиксируется к внутренней косой мышце узловым швом, стараясь не повредить подвздошно-паховый нерв. Последним этапом сетка сшивается позади семенного канатика.
Наши специалисты проводят операцию по удалению желчного пузыря открытым способом, если ее невозможно выполнить лапароскопически. Также в нашей клинике проводится холецистостомия - паллиативная операция, выполняемого у пациентов с тяжелой формой патологии печени.
